政府工作報告提出，要深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，完善多層次醫(yī)療保障體系，深化長護險國家試點。市醫(yī)療保障局黨組書記、局長施燕萍表示，全市醫(yī)保部門將奮力推進醫(yī)保改革，不斷優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)，持續(xù)增進民生福祉。

今年，市醫(yī)保局將鞏固全民參保成果，健全參保激勵約束機制。圍繞不同群體保障需求精準施策，優(yōu)化大病保險和長期護理保險政策。大力實施支持鼓勵生育的醫(yī)保政策，探索將靈活就業(yè)人員納入生育保險范圍，提升生育保險待遇。推進困難群眾醫(yī)療費用紓困工程，健全因病致貧返貧風(fēng)險防范化解的長效機制，將困難群眾醫(yī)療費用綜合保障率穩(wěn)步提升至88%以上。

施燕萍表示，我市將深化做好跨省域個人賬戶共濟國家試點工作，加快拓展共濟范圍；優(yōu)化醫(yī)保支付方式，探索緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保基金總額付費管理；積極探索醫(yī)保改革試點，通過數(shù)據(jù)賦能、政策賦能等路徑，積極打造醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能產(chǎn)業(yè)發(fā)展的先行區(qū)和“醫(yī)保+新質(zhì)生產(chǎn)力”的試驗田。

與此同時，蘇州醫(yī)保服務(wù)也將更加高效便捷。例如，大力建設(shè)“線上線下家門口”的醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)，推進“高效辦成一件事”；優(yōu)化拓展醫(yī)保碼服務(wù)功能，提升醫(yī)保碼激活率、結(jié)算率和全流程應(yīng)用，加快推廣醫(yī)保移動支付、電子處方流轉(zhuǎn)和追溯碼使用；協(xié)同推進“先診療后付費”、商業(yè)醫(yī)療保險“一鍵式”快速理賠等實事項目；優(yōu)化異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦服務(wù)。她提到，我市還將推進“一人一檔”數(shù)據(jù)庫建設(shè)，深化醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能，建設(shè)“我要查”“我要辦”的數(shù)字服務(wù)窗口，探索醫(yī)保政策宣傳精準“智推”；深度優(yōu)化基于大數(shù)據(jù)語言模型的12393醫(yī)保服務(wù)熱線智能語音服務(wù)，提高熱線承接能力。