各市、區(qū)人力資源和社會保障局；市社保中心：
為進(jìn)一步規(guī)范將企業(yè)老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作，完善管理辦法，提高管理水平，確保老工傷人員更好地得到工傷保險(xiǎn)的保障，根據(jù)《省政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省人力資源和社會保障廳等部門國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理實(shí)施辦法的通知》(蘇政辦發(fā)［2011］28號)、《轉(zhuǎn)發(fā)部工傷保險(xiǎn)司和社保中心關(guān)于進(jìn)一步加快推進(jìn)老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作通知的通知》（蘇人社函[2011]151號）的精神，結(jié)合我市實(shí)際情況，現(xiàn)將有關(guān)工作通知如下：
一、高度重視，全面落實(shí)“老工傷”工作
充分認(rèn)識解決老工傷人員待遇遺留問題是黨中央、國務(wù)院和省委、省政府保障和改善民生的重大舉措，也是各級政府的一項(xiàng)重要工作。各市、區(qū)人社部門要從落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的高度，切實(shí)履行職責(zé)，抓好工作落實(shí)，充實(shí)和加強(qiáng)經(jīng)辦力量，規(guī)范業(yè)務(wù)基礎(chǔ)工作，確保圓滿完成將“老工傷”人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的工作任務(wù)。
二、完善管理，進(jìn)一步鞏固工作成果
繼續(xù)認(rèn)真貫徹執(zhí)行原蘇州市勞動和社會保障局《關(guān)于將老工傷人員舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)納入工傷保險(xiǎn)基金支付的通知》(蘇勞社工［2008］9號)，仔細(xì)排查可能遺漏的未納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的老工傷人員，發(fā)現(xiàn)一個(gè)納入一個(gè)。尤其對于轉(zhuǎn)制、分立、撤并、破產(chǎn)企業(yè)，做好老工傷人員的跟蹤服務(wù)工作，不讓企業(yè)老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理留有死角；對已納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的老工傷人員的名單及待遇落實(shí)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，定期對企業(yè)和老工傷人員進(jìn)行走訪和復(fù)核，及時(shí)解決存在的問題，確保每一位老工傷人員的工傷保險(xiǎn)待遇得到落實(shí)。今后企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)，要一并解決參保前工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌問題，避免再出現(xiàn)新的老工傷人員。
三、合理界定，進(jìn)一步明確老工傷人員對象與范圍
凡是2003年12月31日之前經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷，持有勞動保障行政部門發(fā)放的《工傷證》或《工傷認(rèn)定決定書》，現(xiàn)仍與原用人單位保留工傷保險(xiǎn)待遇關(guān)系，由用人單位為其正常繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)或已按月享受養(yǎng)老保險(xiǎn)金待遇的工傷人員,均應(yīng)納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。2003年12月31日前發(fā)生工傷，現(xiàn)仍與原用人單位保留工傷保險(xiǎn)關(guān)系，并由用人單位參照工傷管理的工傷人員，可以納入老工傷人員范圍。
對原已按照規(guī)定通過一次性支付補(bǔ)償金等辦法終結(jié)工傷待遇關(guān)系的各類企業(yè)工傷人員，不再作為老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。
四、適時(shí)調(diào)整，確保老工傷人員各項(xiàng)待遇
企業(yè)老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理后，次月起由工傷保險(xiǎn)基金按《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定支付其新發(fā)生的工傷保險(xiǎn)待遇，以及符合工亡職工供養(yǎng)親屬條件的供養(yǎng)親屬撫恤金。
（一）一至四級傷殘的老工傷人員，由工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼和新發(fā)生的工傷醫(yī)療待遇，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，由工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)；老工傷人員達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
一至四級傷殘的老工傷人員，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，按照國家規(guī)定繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)。
（二）五至十級傷殘的老工傷人員，由工傷保險(xiǎn)基金支付新發(fā)生的工傷醫(yī)療待遇。老工傷人員與用人單位解除勞動關(guān)系的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
（三）對已經(jīng)按照城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策規(guī)定享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的退休老工傷人員，繼續(xù)按原渠道領(lǐng)取基本養(yǎng)老金，新發(fā)生的工傷醫(yī)療待遇納入工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌管理。
（四）新發(fā)生工傷醫(yī)療待遇，包括工傷舊傷復(fù)發(fā)治療費(fèi)用，職業(yè)病的繼續(xù)治療費(fèi)用，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的費(fèi)用，住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，老工傷人員到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用。
（五）老工傷人員治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。
五、加強(qiáng)監(jiān)督，完善老工傷工作考核機(jī)制
認(rèn)真履行職責(zé)，抓好落實(shí)工作。要將“老工傷”工作列入社會保障工作考核指標(biāo)體系，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，加大監(jiān)督力度，按時(shí)進(jìn)行檢查，確保老工傷工作的質(zhì)量。
附件：
《省政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省人力資源和社會保障廳等部門國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理實(shí)施辦法的通知》
蘇州市人力資源和社會保障局
二○一一年九月一日
