手足口病是由多種腸道病毒引起的兒童常見(jiàn)急性傳染疾病，手足口病全年均可發(fā)病，4—7月為春夏季高峰，9—11月為秋季高峰。

什么是手足口病？

手足口病是一種以手、足和口腔起皮疹為典型表現(xiàn)的急性傳染病。該病的病原體有20多種腸道病毒，其中以腸道病毒71型（EV-71）、柯薩奇病毒A16型（CV-A16）兩種病毒血清型最為常見(jiàn)，但近年來(lái)柯薩奇病毒A6型（CV-A6）和柯薩奇病毒A10型（CV-A10）病例也有增多的趨勢(shì)。

手足口病可以經(jīng)過(guò)消化道或呼吸道飛沫傳播，此外，接觸病人的皮膚、皰疹液也可被傳染。該病的平均潛伏期為3~5天，好發(fā)于6月齡到5歲內(nèi)的兒童，因此在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等易感人群中易發(fā)生病例聚集或流行。當(dāng)然，較大的兒童和成人也可能感染，有時(shí)候一人得病全家感染。

手足口病的臨床表現(xiàn)分為普通型和重型兩種，大多數(shù)病例為普通型。

普通型通常為急性發(fā)病，在患者的口腔、手、足和臀部處會(huì)出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少，一般不痛、不癢、不結(jié)痂且消退后不留痕（但研究顯示，由CV-A16導(dǎo)致的手足口病，皮疹可有疼痛表現(xiàn)），部分病例皮疹表現(xiàn)不典型，如皮疹僅發(fā)于單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹等。出疹時(shí)或出疹前病例可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀；此外，部分手足口病例(多見(jiàn)于CV-A16、CV-A10感染者)在病后2~4周有脫甲的癥狀，新甲于1-2月長(zhǎng)出。

普通型多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）病情進(jìn)展迅速，在發(fā)病1~5天發(fā)展為重癥，表現(xiàn)為腦干腦炎、腦脊髓炎、腦脊髓膜炎、循壞衰竭和神經(jīng)源性肺水腫等，極少數(shù)患兒會(huì)死亡，存活病例可留有后遺癥。

雖然大多數(shù)情況下手足口是可以自愈的，但是掌握防治辦法可以讓兒童免于病痛，健康成長(zhǎng)。

預(yù)防措施

01接種疫苗

研究顯示，在重型和死亡病例中，EV-A71的感染比例較高，目前，我國(guó)已有針對(duì)EV-A71的疫苗，因此建議5歲以下兒童家長(zhǎng)可根據(jù)兒童身體情況進(jìn)行接種。

02日常防護(hù)

雖然已有針對(duì)EV-A71的疫苗，但該疫苗對(duì)于其他20余種腸道病毒幾乎沒(méi)有預(yù)防效果。因此，日常防護(hù)仍需重視。

1、培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣：飯前、便后、外出游玩回家后都要洗手，并且要使用七步洗手法；年紀(jì)較小的兒童會(huì)有舔玩具的習(xí)慣，對(duì)此家長(zhǎng)也應(yīng)及時(shí)予以糾正。

2、提高兒童的免疫力：早睡早起，保證睡眠質(zhì)量；合理膳食，保證營(yíng)養(yǎng)到位；積極鍛煉，提高身體素質(zhì)。

3、注重環(huán)境衛(wèi)生：室內(nèi)環(huán)境如教室等應(yīng)勤通風(fēng)；兒童個(gè)人用品如毛巾、玩具等應(yīng)定期消毒、更換。

4、避免前往人員密集混雜、空氣不流通的場(chǎng)所，降低被感染的風(fēng)險(xiǎn)。

03及時(shí)就醫(yī)

如果兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹或其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，回家后注意洗手，避免交叉感染。