今年以來，市醫(yī)保局接續(xù)推進醫(yī)保紓困工程，進一步完善多層次醫(yī)療保障體系，實現(xiàn)困難群眾參加政府引導的商業(yè)醫(yī)療保險全覆蓋，并將年度內醫(yī)療費用現(xiàn)金負擔超過5萬元以上的困難群眾納入兜底保障范圍。
商業(yè)補充保險“充分減負”。2024年度蘇惠保開展困難群眾理賠539人，賠付金額達1152萬元，賠付比例（賠付金額/投保金額）達208.6%，其他惠民險賠付958.9萬元。基本醫(yī)保三重保障疊加惠民險保障后，個人現(xiàn)金負擔超過5萬元的困難群眾由176人減至65人，困難群眾綜合保障率提高至88.09%。
社會慈善幫扶“有效兜底”。積極開展商業(yè)理賠外的兜底保障工作，將經過基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)補充保險等四重保障后，個人總現(xiàn)金支付金額超過5萬元的65人納入慈善幫扶，由市、縣兩級慈善組織共同承擔，涉及總費用270.16萬元。五重保障后綜合保障率提升至88.4%。
蘇惠保投保服務“綜合發(fā)力”。全力開展2025年度困難群眾參加蘇惠保投保工作，為所有納入醫(yī)療費用救助的困難群眾購買蘇惠保（升級版）。據(jù)測算，納入醫(yī)保紓困工程的困難人員共計3.80萬人，涉及保費569.99萬元。其中，東吳人壽贈送17834份基礎版蘇惠保，其余保費由市、縣兩級財政承擔，共計388.05萬元。截至目前，全市已完成救助對象蘇惠保投保合同簽訂。
