為保障群眾醫(yī)保權(quán)益，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，蘇州市醫(yī)保局深化數(shù)據(jù)賦能和部門協(xié)同，推動(dòng)全民參保擴(kuò)面提質(zhì)。截至2024年底，蘇州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)1159.26萬(wàn)人，較上年末增長(zhǎng)14.87萬(wàn)人，增幅為1.3%。
凝聚合力做“加法”。健全“政策找人”機(jī)制，會(huì)同公安、稅務(wù)等參保強(qiáng)關(guān)聯(lián)部門，通過數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)比對(duì)，切實(shí)摸清參保底數(shù)。深入挖掘參保潛力，聯(lián)合臺(tái)辦、教育、交通等行業(yè)主管部門，積極做好在蘇臺(tái)灣同胞以及?快遞小哥、網(wǎng)約車司機(jī)等新業(yè)態(tài)人員的精準(zhǔn)宣傳。對(duì)未繳費(fèi)人數(shù)超過200人的擴(kuò)面重點(diǎn)高校分頭走訪，聯(lián)動(dòng)推進(jìn)大學(xué)生參保繳費(fèi)。
群眾距離做“減法”。主動(dòng)做好參保提醒服務(wù)，累計(jì)向各類未參保人群推送短信提醒約300萬(wàn)條。落實(shí)困難群眾應(yīng)保盡保，通過免申即享方式推進(jìn)5.29萬(wàn)醫(yī)療救助對(duì)象參保免繳醫(yī)保費(fèi)用。做優(yōu)新生兒參保“一件事”，實(shí)現(xiàn)新生兒集成化參保辦理，累計(jì)完成78651件。
信息賦能做“乘法”。深入推進(jìn)“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)國(guó)家試點(diǎn)，充分發(fā)揮參保信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)，建立常態(tài)化數(shù)據(jù)比對(duì)機(jī)制，市縣聯(lián)動(dòng)開展全民參保調(diào)查行動(dòng)。積極拓展數(shù)據(jù)來源，統(tǒng)籌公安、衛(wèi)健部門常住人口、新生兒等關(guān)鍵信息，細(xì)分類型、精準(zhǔn)擴(kuò)面，通過“大數(shù)據(jù)+鐵腳板”深入挖掘新參保資源及斷保、漏保、脫保等人群。
暢通渠道做“除法”。放開靈活就業(yè)人員參保戶籍限制，降低流動(dòng)人口子女參加居民醫(yī)保的申請(qǐng)標(biāo)準(zhǔn)，充分保障參保權(quán)益。為新業(yè)態(tài)人員打造線上參保一站式服務(wù)平臺(tái)，打通留學(xué)生線上參保渠道，開通“蘇心生活”等4種線上參保方式，群眾參保更加便捷。2024年，全市在職人數(shù)、靈活就業(yè)、居民分別較上年凈增3.84萬(wàn)人、2.36萬(wàn)人和3.13萬(wàn)人。
