2024年,蘇州市大病保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌,達(dá)到基金管理、經(jīng)辦服務(wù)、信息系統(tǒng)、籌資標(biāo)準(zhǔn)以及保障待遇的全面統(tǒng)一,有力提升了大病保險(xiǎn)基金的可持續(xù)運(yùn)行能力。
積極優(yōu)化大病保險(xiǎn)籌資。2024年,全市統(tǒng)一大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn),參保職工籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年180元,其中個(gè)人繳費(fèi)30元;參保居民達(dá)到每人每年90元,由醫(yī)保統(tǒng)籌基金和財(cái)政補(bǔ)助劃轉(zhuǎn),個(gè)人無(wú)須繳費(fèi)。截至2024年底,全市共籌集到位大病醫(yī)療保險(xiǎn)資金19.66億元,大病保險(xiǎn)保障能力穩(wěn)步提升。
有效減輕參保群眾負(fù)擔(dān)。參保職工和參保城鄉(xiāng)居民享受同樣的大病保險(xiǎn)補(bǔ)償待遇,實(shí)現(xiàn)保障對(duì)象全員覆蓋,人人享有;保障范圍全面涵蓋,不分病種。2024年,全市大病保險(xiǎn)補(bǔ)償人數(shù)達(dá)20.69萬(wàn),較2023年提高13.5%,補(bǔ)償金額達(dá)15.57億元,進(jìn)一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
加大政策傾斜幫扶力度。大病保險(xiǎn)按費(fèi)用區(qū)間段設(shè)置不同補(bǔ)償比例,保障費(fèi)用區(qū)間上不封頂。高費(fèi)用段補(bǔ)償比例也高,補(bǔ)償比例最高達(dá)85%,從政策設(shè)計(jì)上保證了向重病高費(fèi)用人群精準(zhǔn)救助,防止因病返貧因病致貧。2024年,大病保險(xiǎn)最高補(bǔ)償金額達(dá)167.39萬(wàn)元,有力減輕了重病患者的家庭負(fù)擔(dān),人民群眾幸福感、獲得感和安全感進(jìn)一步提升。
